Embarassos i malalties autoinmunes
Una gran part de les persones que pateixen una malaltia autoinmune són dones joves
És molt freqüent que algunes de les pacients de malalties autoimmunes vulguin ser mares. Però això pot arribar a condicionar l'embaràs en algun aspecte?
Aquesta pregunta és molt difícil de respondre ja que cada cas és diferent i no es pot donar una resposta universal. El Doctor Espinosa recomana que abans de prendre la decisió de quedar-se embarassades, les pacients realitzin una visita preconcepcional per tal d'analitzar la situació.
Infografia sobre com ha de ser la visita preconcepcional. Font: pròpia
No obstant això, per part de la mare sempre poden haver-hi inseguretats o preguntes com:
L'embrió pot patir alguna complicació per la meva malaltia?
La malaltia pot ser hereditària?
Pot afectar la medicació durant l'embaràs?
Per aquesta raó, l'Anna Roca va decidir parlar amb el Doctor Espinosa abans de prendre una decisió definitiva. En aquest fragment de vídeo l'Anna ens explica com recorda aquell dia.
Entrevista amb l'Anna Roca, pacient d'embaràs de risc degut a la seva malaltia autoimmune
Un cop s'ha fet la visita preconcepcional i la pacient queda embarassada, és vital fer un bon seguiment basat en tres pilars: l'assistència conjunta de l'embaràs entre l'internista i l'obstetra, un protocol diagnòstic-terapèutic establert en conjunt amb els ginecòlegs i una bona unitat de cures neonatals (A. Danza, G. Ruiz-Irastorza, M. Khamashta, 2016).
Com ja s'ha explicat, estem parlant d'embarassos de risc i, per tant, hi ha la possibilitat de patir complicacions. Aquests imprevistos poden ser o bé perquè l'embaràs estigui afectant la malaltia autoimmune i causi brots, o bé perquè la malaltia estigui afectant l'embaràs i es donin complicacions amb el fetus. Això, però, no té per què passar sempre, especialment si s'ha dut a terme una visita preconcepcional correctament feta.
A més de possibles complicacions, també cal tenir en compte el tractament de cada pacient, ja que alguns procediments s'han de canviar degut a l'embaràs, tal com explica el Dr. Espinosa.
Amb tota la informació recollida, l'Anna i el Doctor Espinosa van arribar a la conclusió que no hi havia cap risc condicionat per la malaltia de l'Anna per poder ser mare. No obstant això, l'embaràs de l'Anna va ser considerat un embaràs de risc. Per tant, va ser seguit per una unitat d'expertesa formada per un especialista en malalties autoimmunes i també un obstetra especialitzat en embarassos d'alt risc. Afortunadament, l'embaràs de l'Anna no va tenir cap dificultat. Però, és possible que el fill de l'Anna hereti la malaltia de la seva mare? Ens ho explica el Doctor Espinosa.
Entrevista completa aquí
Les pacients embarassades, així com la resta de malalts, viuen moments complicats, especialment amb la pandèmia actual. La manera de viure i veure la vida han canviat i pacients i hospitals s'han vist afectats de manera immensa. La COVID-19 ha modificat la forma de treballar i els hi ha canviat la vida a molts malalts.